一、主要職責(zé)

（一）擬訂醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、離休人員醫(yī)療保障、移交政府安置的軍隊(duì)離退休干部醫(yī)療保障、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度并組織實(shí)施。

（二）組織擬訂全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）組織實(shí)施全縣醫(yī)療保障待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制；推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。

（四）貫徹落實(shí)上級(jí)制定的城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。

（五）擬訂全縣藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策。

（六）負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診重癥慢性病的鑒定工作。

（七）擬訂全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（八）負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)；實(shí)施和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策；建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

（九）擬訂全縣相關(guān)醫(yī)療保障對(duì)象體檢政策并組織實(shí)施，負(fù)責(zé)相關(guān)醫(yī)療保障對(duì)象健康體檢工作。

（十）完成縣委、縣政府交辦的其他事項(xiàng)。

（十一）有關(guān)職責(zé)分工。

與南樂縣衛(wèi)生健康委員會(huì)的有關(guān)職責(zé)分工。南樂縣衛(wèi)生健康委員會(huì)、南樂縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

與南樂縣人力資源和社會(huì)保障局的有關(guān)職責(zé)分工。南樂縣人力資源和社會(huì)保障局、南樂縣醫(yī)療保障局在全民參保登記計(jì)劃，社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，社會(huì)保障卡制發(fā)、管理、應(yīng)用和服務(wù)方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，提高經(jīng)辦服務(wù)效率。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置

辦公室（人事股）、規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)股、基金監(jiān)管股、職工和居民待遇保障股、醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)股、特殊群體待遇保障股；

局屬事業(yè)單位：醫(yī)療保障服務(wù)中心

三、辦公地址

河南省濮陽(yáng)市南樂縣城關(guān)鎮(zhèn)光明路120號(hào)

四、聯(lián)系方式

0393-6269990